Oft beschweren sich die Menschen über Schmerzen und Beschwerden in den Knien, die in jedem Alter erscheinen können. In den meisten Fällen werden schmerzhafte Empfindungen durch Arthrose des Kniegelenks verursacht - einer Krankheit, die Knorpel zerstört. Die Krankheit ist fortschrittlich und kann ohne kompetente und längere Behandlung zu Behinderungen führen.
Charakterisierung der Krankheit
Das Knie ist das größte und komplexe Gelenk in der Struktur. Die Verbindung umfasst 3 Knochen: ein Muster, eine Oberschenkel und große Baskenmützen. Ihre Gelenkflächen sind mit knorpeligem Tuch bedeckt, das beim Gehen die Last amortisiert und verteilt. Die Synovialflüssigkeit wäscht und nährt Knorpel und sorgt für zusätzliches Gleit. Nebenwirkungen führen zu dystrophischen Veränderungen des Knorpels, seiner Ausdünnung und Zerstörung.
Was passiert bei der Krankheit:
- Die Blutversorgung des Hyalinknorpels verschlechtert sich;
- Seine Struktur ändert sich auf zellulärer Ebene;
- Der Stoff beginnt entspannt zu sein;
- Unter dem Einfluss der Last ist der Knorpel dünner und zerstört;
- Geborene Knochen beginnen miteinander in Kontakt zu kommen;
- Reibung tritt auf, was die Bildung von Knochenwachstum (Osteophyten) provoziert;
- Bewegung verursacht Entzündungen, Schmerzen und Krämpfe des Muskelgewebes.
Nach dem internationalen Klassifizierer von Krankheiten wird der Arthrose des Kniegelenks ein Code für MBK 10-from M17.0 bis M 17.9 zugewiesen, wobei der Buchstabe „M“ Pathologien des Muskuloskelettsystems und des Bindegewebes bezeichnet und die „17“ -Regel „Arthrose“ zugewiesen wird. Der Bereich von 0 bis 9 zeigt verschiedene Arten von Pathologie an, abhängig von der Lage im Kniegelenk.
Oft ist Arthrose mit Arthritis verwechselt. Beide Krankheiten betreffen die Gelenke. Im ersten Fall sprechen wir über die Zerstörung von Knorpel. Die Krankheit ist chronisch und schwer zu behandeln. Arthritis ist eine Pathologie entzündlicher Natur, die viele Gelenke beeinflussen kann, ohne die Struktur von Knorpelgewebe zu zerstören.
Gibt es einen Unterschied zwischen Gonarthrose und Arthrose des Kniegelenks? Gonarthrose bedeutet dystrophische Veränderungen im Gelenkknorpel des Kniegelenks. Arthrose ist der allgemeine Name der Krankheit, deren destruktive Veränderungen jedes Gelenk beeinflussen können.
Die Ursachen der Pathologie
Manchmal bemerken Ärzte nicht sichtbare Ursachen für die Entwicklung der Krankheit. Eine solche Arthrose wird als primär diagnostiziert. Sekundär - entwickelt sich als Ergebnis bestimmter negativer Faktoren.
Unter ihnen unterscheiden sich Folgendes:
- angeborene Pathologien, Dysplasie, Valgus und Variordeformation;
- Hypermobilität des Kniegelenks;
- Knieverletzungen, Brüche;
- Frühgeborene "Ablagerung von Salzen" im Knorpel;
- Osteomyelitis (Entzündung des Knochenmarks);
- rheumatoide Arthritis;
- Akromegalie (ein Misserfolg des endokrinen Systems, dessen Person ständig wächst);
- Diabetes mellitus;
- unzureichende Produktion von Schilddrüsenhormonen;
- Exposition gegenüber niedrigen Temperaturen;
- Spezifische Entzündung (Syphilis, Gonorrhoe, Tuberkulose, Enzephalitis).
Die Risikofaktoren für die Arthrose des Kniegelenks sind:
- älteres Alter;
- Übergewicht;
- schwere körperliche Aktivität;
- Körpervergiftung mit giftigen Substanzen;
- Avitaminose;
- Hypodynamie;
- Unterkunft in einer ungünstigen Umweltsituation.
Notiz. Häufiger ist die Ursache für die Entwicklung von Arthrose die Gesamtheit mehrerer Faktoren, die die Abgabe von Nährstoffen an Knorpelgewebe einschränken und eine Abnahme der Synovialflüssigkeitsentladung hervorrufen.
Klinisches Bild
Die Symptome der Arthrose des Kniegelenks hängen vom Stadium der Krankheit ab. Erstens erscheint beim Gehen eine leichte Krise. Er bleibt normalerweise nicht bemerkt und der Patient eilig hat es nicht eilig, einen Arzt aufzusuchen. Um die Pathologie zu bestimmen, ist es notwendig, Ihre Handfläche auf Ihr Knie zu legen und das Bein langsam zu beugen und zu entbeugen. Rauten ist leicht zu spüren, wenn der zerstörerische Knorpelprozess gestartet wird.
Weitere Anzeichen von Arthrose beginnen allmählich zu beitreten:
- Schmerzen nach Lasten (Gehen, Laufen);
- Abnahme der Amplitude der Bewegungen;
- Steifheit im Gelenk;
- Knieverformung;
- Synovitis (Entzündung der Synovialschale, die von der Ansammlung von Flüssigkeit in der Gelenkhöhle begleitet ist).
Die Steifheit des Gelenks wird von "Start" -Warnern begleitet. Allmählich wird das Schmerzsyndrom exprimiert, die Muskeln sind krampfhaft. In Ruhe kann der Patient die Krämpfe von Muskeln und Beschwerden im Gelenk spüren. In den späteren Stadien der Arthrose tritt die Gelenkdeformation auf. Die mangelnde Behandlung führt zu Lahmheit und Behinderung.
Krankheitsgrad
Die Arthrose des Kniegelenks kann ein Glied oder beide Beine beeinflussen. Ärzte treten häufiger auf eine bilaterale Erkrankung, die schwerwiegender ist und den Patienten mit vollem Hilfsfall und motorischen Funktionen bedroht.
In der medizinischen Praxis ist es üblich, die Krankheit gemäß den Abschlüssen zu trennen, basierend auf den klinischen Bild- und Zerstörungsprozessen:
- 1 Grad - Auftreten der Krankheit. Es gibt keinen Schmerz, manchmal ist ein „Knarren“ des Gelenks zu hören. Die morgendliche Mobilität ist leicht gestört, was nach einer Weile wiederhergestellt wird. Im X -Ray können Sie sehen: Eine leichte Verengung der Gelenkspalte, kleine Knochenwachstum (Osteophyten).
- Am 2. Grad ist das Bild deutlich sichtbar die Randspikes und die abgekürzte Lücke zwischen den Knochenoberflächen an der Kreuzung. Schmerzsyndrome sind ausgesprochen und erscheinen bei Last. In Ruhe halten sie nach. Die Flexionsfunktion ist beeinträchtigt und eine Person beginnt zu schlaffen.
- Mit 3 Grad ist die gemeinsame Lücke kaum sichtbar, die knorpeligen Bereiche sind nicht sichtbar, die nackten Oberflächen der Knochen sind in Kontakt. Osteophyten mit massiven Größen befinden sich entlang der Ränder ihrer Standorte. Manchmal brechen Knochenformationen ab und fallen in den Gelenkhöhle. Eine Person erlebt hartnäckige Schmerzen, die Muskeln sind krampfhaft, die Lahmheit verstärkt sich. Der Patient ist gezwungen, sich mit einem Stock zu bewegen. Im letzten Stadium entwickelt sich die gemeinsame Verformung.
Notiz. Bei 3 Grad Arthrose ist eine Operation zum Ersetzen des Gelenks erforderlich. Wenn dies nicht erledigt ist, verurteilt sich eine Person einer lebenslangen Behinderung mit körperlichem Leiden.
Der Endpunkt ist ein vollständiger Verlust des Gelenks und seiner Unbeweglichkeit. Der Patient kann nicht ohne die Hilfe von Krücken oder Wanderern laufen. Ein Versuch, sich zu bewegen, verursacht unerträgliche Schmerzen, die nicht in der Lage sind, leistungsstarke Medikamente zu löschen. Die Ärzte setzen den Zustand mit dem 4. Grad der Krankheit gleich.
Arthrose des Kniegelenks bei Kindern
Die häufige Ursache für die Arthrose der Kindheit des Kniegelenks sind Frakturen, Versetzungen, Dehnungen und Schäden am Meniskus. Die Post -traumatische Periode wird von Entzündungen und Schmerzen begleitet. Wenn das Gelenk vertrieben wird, beginnen irreversible Prozesse und fortschreitende Arthrose.
Ein weiterer Grund ist die Dysplasie der Hüftgelenke. Ihre unsachgemäße Position wird eine erhöhte Belastung am Knie provozieren und den Verschleiß von Knorpelgewebe fördern. Der dritte Grund ist übergewichtig, was auf zerbrechliche Gelenke drückt.
Das Hauptzeichen der Krankheit ist das Schmerzsyndrom, das nach aktiven Spielen oder Joggen verbessert wird. Kinder beschweren sich, sich über das Bein zu beschweren, schlaff, sich zu weigern, die unabhängige Bewegung zu bewegen. Je früher die Eltern aufpassen, werden untersucht und mit der Behandlung beginnen, desto höher ist die Wahrscheinlichkeit einer Wiederherstellung und normaler Weiterentwicklung.
Notiz. Die Besonderheit des Körpers des Kindes ist die Fähigkeit, eine gute Geweberegeneration und eine unabhängige Wiederherstellung zu erhalten, was im Alter fast unmöglich ist.
Diagnostik
Beim Besuch eines Orthopädens schaut der Arzt die Krankengeschichte durch und analysiert mögliche Risiken für den Patienten. Um Arthrose zu bestätigen, müssen eine Reihe von Studien durchgeführt werden, die andere Krankheiten beseitigen und die Pathologie identifizieren. Meistens machen sie allgemeine und biochemische Blutuntersuchungen, Radiographie oder Computertomographie.
Laborstudien zur Arthrose sollten keine signifikanten Veränderungen aufweisen. Erhöhte ESR- oder Immunglobuline weisen auf einen entzündlichen Prozess hin, der sich auch bei Arthritis entwickeln kann.
X -Ray ist die wichtigste instrumentelle diagnostische Methode. In den Bildern, Knochenstrukturen, den Abmessungen der Gelenkspalte sind Osteophyten deutlich sichtbar. Weiche Stoffe, Meniskus und Bänder können mit MRT (Magnetresonanztomographie) betrachtet werden.
Abhängig von der Lokalisierung und pathologischen Veränderungen wird Arthrose unterschieden:
- Rechte und linke Kniegelenke;
- bilateral (betrifft beide Beine);
- Verformung;
- Femoropatellar (beeindruckt vom gestohlenen Gebiet);
- entzündlich.
Die Arthritis des Patel -Flus -Gelenks gilt nicht für die Diagnose, sondern wird als Syndrom mit Schmerzen in der Knieschale klassifiziert. Die entzündliche Form der Krankheit ist häufiger mit rheumatoider Arthritis oder zusammengeschlossenen Infektionen verbunden.
Komplikationen
Die Folgen chronischer Arthrose sind enttäuschend. Zusätzlich zu degenerativen Veränderungen, Schmerzen, Einschränkungen der Pathologie und anderen Krankheiten des Bewegungsapparates verbinden sich.
Dazu gehören:
- Radikulitis;
- Wirbelsäulenosteochondrose;
- Zwischenwirbelhernien;
- Die Krümmung der Wirbelsäule.
Vor dem Hintergrund der Arthrose kann eine Synovitis auftreten - die Akkumulation von Flüssigkeit im Gelenk, das sie drückt und bricht, was zu Tumor und Hyperämie führt. Akute Arthrose und ständige Schmerzen verhindern, dass eine Person die Psyche normal lebt und verletzt.
Um unerwünschte Folgen zu vermeiden, müssen Sie sich bei den ersten Symptomen und Schmerzen auf den Körper anhören, um einen Arzt zu erhalten, um eine Diagnose und Behandlung zu stellen. Bei Verschlechterung verschreibt der Arzt nicht steroide Arzneimittel, Chondroprotektoren werden im Remissionsstadium verschrieben.
Zur Vorbeugung ist es notwendig, einen aktiven Lebensstil zu führen, die notwendigen Vitamine mit Nahrung zu erhalten, orthopädische Schuhe zu tragen, mit Infektionskrankheiten rechtzeitig umzugehen und die Immunität zu stärken.