Warum schmerzt der Rücken bei Frauen und Männern im Lendenbereich und was ist zur Behandlung zu tun?

Im Laufe der Evolution wurde der Mensch zu einem aufrecht gehenden Wesen, doch als er auf den Beinen stand, zwang er die Wirbelsäule täglich zu hohen Belastungen, was den Beginn von Erkrankungen des Bewegungsapparates markierte. Eine häufige Beschwerde von Patienten in der Arztpraxis sind Rückenschmerzen im Lendenbereich, die eine Folge verschiedener Pathologien der Wirbelsäule sein können. In diesem Fall treten Schmerzen im unteren Rücken auch als Ausdruck verschiedener Probleme mit inneren Organen auf oder begleiten schwere systemische Erkrankungen.

Die Aufgabe des Arztes besteht darin, die wahre Ursache der Schmerzen im unteren Rückenbereich zu ermitteln, wozu sich der Patient einer umfassenden Untersuchung unterziehen muss. Laut Statistik leidet jeder dritte Einwohner von Großstädten unabhängig von Geschlecht und Alter unter Schmerzen im unteren Rückenbereich.

Manchen Patienten werden die Beschwerden so vertraut, dass sie sie gar nicht mehr bemerken. Ein solches Symptom kann jedoch nicht ignoriert werden, da das Fortschreiten der Pathologie zu den unangenehmsten Folgen, einschließlich einer Behinderung, führen kann. Was tun bei Rückenschmerzen im Lendenbereich, an welchen Arzt sollte man sich wenden und wie geht man mit einem solchen Symptom um? Antworten auf diese Fragen finden Sie in diesem Artikel.

Warum schmerzt mein Rücken im Lendenbereich?

Gut zu wissen!Schmerzen im unteren Rückenbereich sind ein unspezifisches Symptom, das verschiedene Ursachen haben kann, von gewöhnlicher Müdigkeit bis hin zur Bildung bösartiger Tumoren.

In der Medizin hat sich eine Klassifikation etabliert, nach der alle Mechanismen zur Entstehung von Schmerzen im unteren Rückenbereich unterteilt werden in:

1. Primär– Das Schmerzsyndrom wird durch degenerativ-dystrophische Veränderungen der Wirbelsäule (Osteochondrose, Spondyloarthrose, Vorwölbung der Bandscheiben) verursacht.
2. Sekundär– Schmerzen im unteren Rücken spiegeln eine Reihe von Krankheiten wider:
   • Wachstumskrankheiten (Skoliose);
   • Stoffwechselstörungen (Osteoporose);
   • Verletzungen (Prellungen, Verstauchungen, Wirbelbrüche);
   • Tumorprozesse;
   • entzündliche Erkrankungen (Arthritis, Spondylitis);
   • infektiöse Läsionen der Bandscheiben.

   Ausgestrahlte Schmerzen im Lendenbereich treten häufig bei Erkrankungen der Beckenorgane, gynäkologischen und urologischen Erkrankungen auf.

Die Natur des Schmerzsyndroms kann akut oder chronisch sein, der Lokalisationsbereich liegt rechts oder links der Wirbelsäule. Oftmals strahlen solche Schmerzen in den Rücken, die Leistengegend und die unteren Extremitäten aus, werden durch neurologische Symptome kompliziert und verursachen eine eingeschränkte Beweglichkeit und Bewegungssteifheit. Lassen Sie uns näher auf die häufigsten Ursachen eingehen, die charakteristische Schmerzen im Lendenbereich verursachen.

Rückenschmerzen im Lendenbereich – Ursachen

Zu den häufigsten Ursachen für Schmerzen im Lendenbereich zählen folgende Erkrankungen:

• Verletzungen der Wirbelsäure.Ein unglücklicher Sturz, ein starker Schlag oder auch schweres Heben können zu einem Bruch, einer Verschiebung der Lendenwirbel und einer Muskelzerrung führen. Jede Verletzung geht mit starken, stechenden Schmerzen einher, die eine Person buchstäblich daran hindern, sich aufzurichten. Manchmal führt eine Schädigung der Wirbelsäule zu einer Lähmung der unteren Gliedmaßen. Die Diagnose wird nach einer Röntgenaufnahme der Wirbelsäule gestellt und die Behandlungsmethoden hängen von der Art der Verletzung und der Schwere des Schadens ab.
• Osteochondrose der Lendengegend.Eine Erkrankung degenerativ-dystrophischer Natur, die zu einer Schädigung des Knorpelgewebes der Bandscheiben führt. Im Anfangsstadium der Osteochondrose sind im Lendenbereich nur leichte Beschwerden zu spüren, die sich nach körperlicher Aktivität verstärken. Mit fortschreitender Krankheit beginnt die Zerstörung der Faserringe und der Abstand zwischen den Wirbeln nimmt ab, was zu eingeklemmten Nervenenden und dem Auftreten starker Schmerzen im unteren Rücken führt, die in das Bein ausstrahlen. Im Endstadium der Krankheit kommt es zu einer Wirbelsäulenverformung, es bilden sich Hernien, starke Schmerzen treten dauerhaft auf und eine Person kann ihre Bewegungsfähigkeit verlieren und behindert werden.
• Radikulitis.Die Krankheit entsteht durch Kompression der Spinalnervenwurzeln. Die Ursache einer lumbosakralen Radikulitis können häufige Unterkühlung, Wirbelsäulenverletzungen, Tumore, Hernien und Salzablagerungen sein. Bei körperlicher Aktivität kommt es plötzlich zu starken Anfällen von Schmerzen im unteren Rückenbereich, Veränderungen der Körperhaltung, auch beim Husten oder Niesen, gehen mit Veränderungen der Empfindlichkeit entlang des Nervus radicularis einher, die auf die Hüften und das Gesäß ausstrahlen. Während eines Angriffs kann eine Person ihren Rücken nicht aufrichten.
• Bandscheibenvorfall.Die Pathologie geht mit einem Vorstehen des Bandscheibenkörpers in den Wirbelkanal einher. Die Krankheit kann durch Verletzungen, Osteochondrose, Bewegungsmangel und Gewichtheben verursacht werden. Es treten langanhaltende, schmerzende Schmerzen im unteren Rückenbereich auf, die sich bei Bewegung, längerem Stehen, Husten und Niesen verstärken. Mit fortschreitender Erkrankung verstärken sich die Schmerzen, strahlen in den Oberschenkel und das Gesäß aus und gehen mit Taubheitsgefühlen in den Gliedmaßen und einem Verlust der Beweglichkeit einher. Es kommt zu Stuhlproblemen, Harninkontinenz und anderen Komplikationen.
• Stenose der Wirbelsäule.Eine Verengung des Wirbelkanals wird am häufigsten im Alter diagnostiziert. Dieser Zustand wird durch degenerative Prozesse begünstigt, die sich mit zunehmendem Alter des Körpers in der Wirbelsäule entwickeln. Dadurch treten Schmerzen in dem Teil der Wirbelsäule auf, der pathologische Veränderungen erfahren hat. Eine Stenose geht nicht nur mit Schmerzen einher, sondern auch mit einem Kribbeln und Taubheitsgefühl in den Gliedmaßen. Patienten mit einer Stenose ermüden schnell, können längere Zeit nicht gehen und leiden unter Claudicatio intermittens.

Merkmale von Lendenschmerzen

Ein erfahrener Arzt kann aufgrund der Art des Schmerzsyndroms das Vorliegen einer bestimmten Pathologie annehmen. Schmerzen im Lendenbereich können scharf und akut sein und in Schüben auftreten, oder sie können eine Person ständig verfolgen und einen dumpfen, schmerzenden Charakter haben.

Akute Schmerzen im unteren Rückenbereich können durch folgende Erkrankungen verursacht werden:

• Spondyloarthritis;
• Osteochondrose der lumbosakralen Region;
• Radikulitis;
• Hexenschuss, Ischias;
• Zwischenwirbelhernie (akute Form);
• Vorwölbung der Bandscheiben im Lendenbereich;
• akute Durchblutungsstörung der Wirbelsäule.

Scharfe, paroxysmale Schmerzen können neuralgischer Natur sein und bei folgenden Pathologien auftreten:

• eingeklemmte Nervenwurzeln in der unteren Wirbelsäule;
• Manifestationen von Multipler Sklerose, die die Nervenfasern des Rückenmarks betreffen;
• lumbale Ischialgie, begleitet von einer Einklemmung des Ischiasnervs;
• Die degenerative Sakroiliitis ist ein eitriger Prozess im Sakralbereich.

Die chronische Natur des Schmerzes, der sich durch ziehende, schmerzende Empfindungen äußert, wird bei den folgenden Pathologien festgestellt:

• Osteomyelitis;
• Osteoporose;
• Spondylose deformans;
• Tumoren der Wirbelsäule und des Rückenmarks;
• Skoliose (Krümmung der Wirbelsäule);
• Infektionskrankheiten - Tuberkulose, Brucellose;
• entzündliche Prozesse – rheumatoide Arthritis;
• atherosklerotische Veränderungen in der Bauchschlagader.

Ausstrahlende (ausgestrahlte) Schmerzen im Lendenbereich treten bei einem Patienten mit Schädigung innerer Organe auf:

• Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts (Magen, Zwölffingerdarm, Bauchspeicheldrüse, Gallenblase);
• Nierenkolik aufgrund von Urolithiasis, Pyelonephritis;
• Darmerkrankungen – Divertikulose, Tumore, Colitis ulcerosa, Darmverschluss
• Erkrankungen der Beckenorgane.

Gut zu wissen!Viele Männer bemerken, dass ihr Rücken aufgrund einer Prostatitis oder eines Prostatatumors im Lendenbereich schmerzt. Bei Frauen wird ein ähnliches Symptom durch einen entzündlichen Prozess in den Gliedmaßen, Endometriose, sexuell übertragbare Infektionen oder bösartige Tumoren der Gebärmutter und der Eierstöcke verursacht.

Lokalisierung des Schmerzsyndroms

Bei der Diagnose muss der Arzt nicht nur auf die Art des Schmerzes achten, sondern auch auf den Bereich seiner Lokalisation. Durch den Vergleich der Beschwerden des Patienten mit dem Ausmaß der Schmerzen und dem betroffenen Bereich können wir vermuten, welche Pathologie die Ursache der Beschwerden ist. Dies hilft dabei, ein Untersuchungsmuster für den Patienten festzulegen und beschleunigt die korrekte Diagnose.

Rückenschmerzen im Lendenbereich rechts

Wenn der Patient über Schmerzen im rechten unteren Rücken klagt, können entzündliche Läsionen der Leber, der Gallenblase oder der rechten Niere die Ursache für diesen Zustand sein. Bei Darmverschluss oder atypischen Manifestationen einer Blinddarmentzündung treten schmerzhafte Empfindungen rechts, unterhalb oder oberhalb des unteren Rückens auf.

Schmerzen im Lendenbereich links

Die Ursache dieser Erkrankung können entzündliche Prozesse im Darm, der Bauchspeicheldrüse, Tumoren, Verletzungen, degenerativen Erkrankungen (Spondylose, Hernien) sein. Schmerzen auf der linken Seite des unteren Rückens werden bei Blasenentzündung, Pyelonephritis und Muskel- und Bänderschäden in diesem Bereich beobachtet.

Rückenschmerzen im Lendenbereich eines Mannes

Ein alarmierendes Symptom kann durch übermäßige körperliche Aktivität verursacht werden. Beispielsweise plagen Profisportler beim Gewichtheben und Bodybuilding häufig Schmerzen im unteren Rückenbereich und treten nach scharfen Drehungen, Bücken oder Heben einer Langhantel auf. Lendenschmerzen begleiten Arbeiter, die schwere körperliche Arbeit verrichten – Lader, Bauarbeiter, Landarbeiter.

Sehr oft sind Nierenerkrankungen, neurologische Pathologien (Neuritis, Radikulitis) und degenerative Prozesse im Lendenbereich, die eine Kompression der Wurzeln verursachen (Osteochondrose, Zwischenwirbelhernie, eingeklemmter Ischiasnerv), die Ursache für Schmerzen bei Männern. Bei einer Nierenschädigung verstärken sich die Schmerzen im Lendenbereich, wenn eine Person längere Zeit aufrecht bleibt, sich bückt oder sich scharf dreht. Zu den Faktoren, die zu den Beschwerden beitragen, können Begleiterkrankungen gehören – Diabetes, Erkrankungen der inneren Organe, Entzündungen der Prostata, Neurasthenie.

Rückenschmerzen im Lendenbereich einer Frau

Zusätzlich zu den oben aufgeführten Gründen können Schmerzen im unteren Rücken bei Frauen durch entzündliche Erkrankungen der Beckenorgane (Gebärmutter, Gliedmaßen), Endometriose, Uterusmyome oder bösartige Tumoren verursacht werden. Darüber hinaus leiden Frauen während der Schwangerschaft häufig unter Rückenschmerzen, da in dieser Zeit die Belastung der Wirbelsäule deutlich zunimmt. Wenn der Fötus wächst, verlagert sich der Schwerpunkt und die Frau verspürt möglicherweise ständig quälende Schmerzen im Lendenbereich (insbesondere beim Vorbeugen).

In den späteren Stadien der Schwangerschaft entspannen sich die Gelenke im Kreuzbeinbereich, sodass sich der Körper auf die bevorstehende Geburt vorbereitet. Dieser Vorgang verursacht auch Verspannungen und Schmerzen im Lendenbereich. Darüber hinaus verschlimmern sich chronische Erkrankungen häufig während der Schwangerschaft. Entzündliche Erkrankungen des Urogenitalsystems und Nierenerkrankungen können sich als übertragene Schmerzen im unteren Rückenbereich äußern.

Manchmal treten bei einer Frau in verschiedenen Phasen des Menstruationszyklus quälende Rückenschmerzen auf, die auf eine Funktionsstörung des Fortpflanzungssystems hinweisen können. In diesem Fall sollten Sie schnellstmöglich einen Facharzt kontaktieren und sich der notwendigen Untersuchung unterziehen.

Eine Abtreibung kann ein charakteristisches Symptom hervorrufen, das mit einer Schädigung der Gebärmutterschleimhaut, ihrer Kontraktion oder der Entwicklung einer Endometritis (Entzündung der Gebärmutter) verbunden ist. In solchen Fällen sind die Schmerzen im unteren Rückenbereich lokalisiert und strahlen in das Bein aus.

Die Ursache für Schmerzen im Sakralbereich ist oft eine schwierige Geburt, begleitet von Verletzungen und Dehnungen des Geburtskanals. Mit zunehmender Genesung werden diese Symptome weniger ausgeprägt und verschwinden bald. Wenn Ihr Rücken im Lendenbereich schmerzt und bis in die Beine ausstrahlt, kann die Ursache eine Verschiebung der Wirbel oder eingeklemmte Nervenwurzeln während der Geburt sein.

Wie behandelt man Schmerzen im unteren Rückenbereich?

Zunächst interessiert den Patienten, welcher Arzt Rückenschmerzen im Lendenbereich behandelt und an welchen Facharzt er sich wenden sollte, um Hilfe zu erhalten? Zunächst müssen Sie einen Termin mit einem örtlichen Arzt vereinbaren, der auf der Grundlage der Gesamtheit der Symptome und unter Berücksichtigung der Untersuchungsergebnisse eine vorläufige Diagnose stellt und den Patienten zur weiteren Behandlung an Spezialisten überweist.

Bei Verletzungen traumatischer Natur wird der Patient von einem Traumatologen behandelt. Bei entzündlichen oder degenerativen Läsionen der Wirbelsäule - Rheumatologe, Orthopäde, Neurologe. Bei Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes erfolgt die Behandlung durch einen Gastroenterologen. Liegt die Schmerzursache in einer Schädigung des Urogenitalsystems, sollte eine Frau einen Gynäkologen, ein Mann einen Urologen aufsuchen. Wenn sich der Tumorprozess entwickelt, wird der Patient von einem Onkologen behandelt.

Gut zu wissen!Das Behandlungsschema wird individuell unter Berücksichtigung der Art der Pathologie, der Schwere der Symptome, des Alters des Patienten und des Vorliegens von Begleiterkrankungen ausgewählt.

Schmerzmittel und Medikamente aus der NSAID-Gruppe helfen, Schmerzen zu lindern und Entzündungen zu reduzieren. Wenn das Schmerzsyndrom nicht durch lokale Mittel (Salben, Gele) gelindert wird, werden Injektionen oder Medikamente in Tablettenform verschrieben. Besonders beliebt sind Salben, Gele und Cremes mit kombinierter Wirkung, die Entzündungen lindern, Schmerzen und Schwellungen beseitigen, die Beweglichkeit der Gelenke verbessern und für eine wärmende Wirkung sorgen.

Bei Muskelkrämpfen, die zu Verspannungen führen und die Schmerzen verstärken, werden muskelentspannende Medikamente verschrieben. Bei degenerativ-dystrophischen Prozessen werden Chondroprotektoren eingesetzt, die dabei helfen, das Knorpelgewebe der Gelenke wiederherzustellen und deren weitere Zerstörung zu verhindern.

Bei stechenden Schmerzen im Rücken – dem sogenannten „Hexenschuss" – empfiehlt es sich, eine Tablette eines Schmerzmittels einzunehmen und zu versuchen, eine bequeme Position einzunehmen, in der der Schmerz nicht so stark zu spüren ist und die Muskulatur entspannt. Wenn keine Wirkung eintritt, können Sie nach 40 Minuten ein stärkeres Medikament einnehmen. Starke Analgetika dürfen höchstens zweimal täglich angewendet werden.

Antispasmodika helfen, Muskelkrämpfe zu lindern. Sie können eine harntreibende Tablette einnehmen, die Schwellungen beseitigt und dabei hilft, eingeklemmte Nervenwurzeln zu lösen. Natürlich dienen alle aufgeführten Mittel nur der Ersten Hilfe bei einem Radikulitis- oder Ischias-Anfall, was einen obligatorischen Arztbesuch nicht ausschließt.

Salben und Cremes

Wenn der Schmerz anhält und anstrengend ist, bitten Sie Ihre Lieben, ein Jodgitter auf den unteren Rücken zu zeichnen oder diesen Bereich mit Kampferalkohol einzureiben. Salben und Cremes auf Basis von Bienen- oder Schlangengift sind hochwirksam. Nach dem Einreiben im unteren Rückenbereich wirken sie wärmend und reizend und helfen so, Schmerzen zu lindern. Doch nicht für jeden sind solche Mittel geeignet. Sie können nicht verwendet werden, wenn die Komponenten nicht vertragen werden, während der Schwangerschaft, bei Diabetes mellitus sowie bei Nieren- und Lebererkrankungen.

Besonderes Augenmerk wird auf physiotherapeutische Verfahren gelegt. Um Schmerzen zu beseitigen, werden verschiedene Techniken eingesetzt – Elektrophorese mit Medikamenten, Magnetfeldtherapie, Fangotherapie, Paraffin- und Ozokeritanwendungen, Akupunktur, Kryotherapie oder Wärmeverfahren.

Wenn sich der Zustand des Patienten verbessert, werden Massagekurse und therapeutische Übungen unter Anleitung eines erfahrenen Trainers empfohlen. Mit diesem Ansatz können Sie das Muskelkorsett stärken, die Durchblutung und Stoffwechselprozesse im Problembereich verbessern und Schmerzen vollständig lindern.